Более 100 миллионов женщин во всем мире выбирают в качестве контрацепции противозачаточные таблетки.
Однако при их использовании часто возникает немало вопросов. Мы подготовили ответы на самые частые и важные из них.
Что такое комбинированные оральные контрацептивы (КОК)?
Это группа гормональных препаратов для предупреждения нежелательной беременности. В их состав входят различные варианты двух видов синтетических аналогов женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона.
Первые оральные контрацептивы появились в начале 60-ых годов прошлого века и, не смотря на большое количество побочных эффектов, сразу завоевали огромную популярность: они справлялись с главной задачей — надежно защищали от нежелательной беременности. В последующие десятилетия ученые создали несколько новых поколений препаратов, сведя к минимуму многие нежелательные эффекты.
В каких ситуациях врач может назначить КОК?
В современной медицине применение комбинированных оральных контрацептивов шагнуло далеко за рамки их первоначальной и основной задачи. Помимо контрацепции, КОК используется для лечения многих заболеваний и состояний: нарушение менструального цикла, альгодисменорея (болезненные менструации), эндометриоз, дисбаланс половых гормонов, восстановление менструального цикла после прерывания беременности.
Что нужно знать перед тем, как начинать прием КОК?
в первый месяц приема необходимо использовать дополнительные средства контрацепции. КОК — это гормональные препараты и организму необходимо «перестроиться» с учетом новых гормонов, поступающих извне. В первые один-два месяца могут возникать легкие головные боли, нагрубание и болезненность молочных желез. Это не говорит о том, что препарат вам не подходит, часто так проявляется «перестройка» организма. Задуматься о смене препарата стоит, если симптомы не пройдут через 1-2 цикла.
важный факт, о котором нередко забывают: комбинированные оральные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем. При смене партнера или наличии случайных половых связей, необходимо дополнительное использование презервативов.
КОК требуют строго регулярного приема. Принимать таблетки нужно каждый день в одно и то же время (составьте свое расписание). Пропуск даже одной таблетки в течение цикла существенно снижает контрацептивный эффект. Поэтому в инструкции к каждому препарату описано так называемое «правило забытых таблеток»: в нем производитель подробно объясняет, когда следует принимать следующую таблетку для сохранения контрацептивного эффекта.
Кому противопоказаны КОК?
В некоторых ситуациях от использования КОК лучше воздержаться и выбрать другой способ контрацепции. Противопоказаниями является: курение, новообразования молочных желез, матки и яичников неясной этиологии, мигрени, желчнокаменная болезнь и новообразования печени, дислипидемия, повышенная вязкость крови, высокий риск тромбообразования.
Как правильно выбрать КОК?
Перед началом приема КОК необходимо пройти ряд обследований: гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза и молочных желез, общий и биохимический анализы крови, коагулограмму и анализ крови на половые гормоны.
Единого правила для самостоятельного подбора этих препаратов не существует. Механизм действие у всех препаратов группы одинаковый — подавление овуляции. Но достигается он использованием различных препаратов в разной дозировке – в зависимости от возраста, веса, гормонального статуса, сопутствующих заболеваний, наличия или отсутствия беременностей и родов. КОК должен подбираться и назначаться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
Какие побочны эффекты могут возникнуть?
Самое частое опасение женщин перед началом приема оральных контрацептивов — появление лишних килограмм — в настоящее время практически не встречается. Новые поколение КОК не приводят к набору веса. Однако могут вызывать:
- головные боли
- потерю либидо
- сыпь, эритему, фотосенсибилизацию при нахождении на открытом солнце
- кровянистые выделения между менструациями
- болезненность, напряжение молочных желез
- появление видимого варикозного расширения вен или отеки ног
- повышение артериального давления
При появлении двух последних симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
yellmed.ru
Ключевые слова:
